干细胞可再生膝软骨，上亿骨关节炎患者将受益!

2020-05-15 11:36 447

 

近日，国际骨质疏松基金会的一分钟骨骼自查测试题，让众多90后们意识到不仅父母存在骨关节炎等骨健康问题，甚至自己的骨关节问题也已初现端倪。

北京市疾控中心的一项调查也发现，在40岁以下人群中有76%骨健康状况异常，广大青年群体也开始警惕自己的骨骼“初老”了。

所谓骨骼“初老”，在医学术语中称为“早中期骨性关节炎”，是一种目前尚无法完全根治的退行性骨关节疾病。今天，我们就来认识下这个困扰上亿人的骨关节炎，了解它的发病原因及其治疗。

上亿人被骨关节炎困扰

骨性关节炎(Osteoarthritis，简称OA)，或称退行性关节炎，是由于膝关节/肘关节长期磨损所出现的老化，属于一种无法根治的慢性病。以关节疼痛、肿胀，畸形，僵硬症状为主，好发于频繁使用的关节，如肘关节、腰椎、手指关节等，尤其是负重较大的关节，比如膝关节，髋关节等。
在患有膝或髋关节炎的患者中，骨关节炎最为常见，约占总人口的3.3%，影响约上亿人，在超过60岁的男性患者中占10%，超过60岁的女性患者中占18%，占失能调整生命年的2%。患病率随年龄升高而愈见普遍。
 
其实，每个人都可能会出现骨关节炎，只是时间早晚而已。就如同生老病死，是自然规律，所以无论是世界知名运动员、首富、还是总统，都逃不过。但骨关节炎多发于中老年人，运动人群中骨性关节炎多发生于运动损伤后，好发年龄35~55岁。
因此，关节的磨损与老化不止与年龄相关，更多的是你使用关节的方式、频率和强度。就好像汽车，开得越多，坏的越快。
 
由于软骨退化的不可逆性，因此，骨关节炎一直是困扰医生和患者的难题，目前医学界针对早中期骨性关节炎的治疗多采用保守疗法，主要目的仅为缓解疼痛，待其发展到手术阶段，再通过手术进行关节置换治疗。
 

物理治疗：无法阻止炎症恶化

既不损害关节又能维持肌力，还消耗热量的运动不多，游泳是其中一种，水中运动对患有骨关节炎的病人是最有益的。
 

口服药物：暂时缓解，无法根治


口服止痛药，主要目的是减轻疼痛，并不能治疗骨性关节炎本身。伴随病情进一步恶化，有些患者会使用非甾体类抗炎药(NSAID)缓解疼痛和肿胀，然而长期服用这种抗炎药需要面临更严重的风险：胃肠道出血和肾衰竭。
 

关节注射：效果短暂，需反复注射


类固醇激素：局部注射可以有效的止痛，但效果持续时间短，多用于短期止痛。随着时间的推移和重复注射，患者可能发生软组织损伤，还会加速疾病的进程。
玻尿酸：作为关节弹性基质的补充，作用是润滑关节保护关节软骨，需要反复注射。
 

手术：创伤大，活动受限


人工关节置换：损伤严重，无法控制的疼痛与严重功能损失时适用，可以缓解疼痛，但活动受限，年轻人需要二次手术更换人工关节。
截骨术：移除坏死骨组织
矫正手术：矫正关节错位，手术之后还需要经历长达数月痛苦的康复训练。
 

控制体重：非治疗手段

体重是影响骨性关节炎的重要因素。肥胖者相对于体重正常患者半月板撕裂的几率增加近四倍，软骨磨损增加近两倍。因此，控制体重，减轻体重，可以大大减轻负重关节的压力，减少关节磨损。
由此可见，目前在国内，针对早中期骨性关节炎的治疗，尚未真正从骨性关节炎的发病原理上采取针对性措施，因此，无法达到患者期望的治疗效果。
 

干细胞-促进骨关节软骨损伤修复

所幸的是，随着科学技术的快速发展，新兴的干细胞技术在治疗骨关节炎方面有了重大突破，作为一种全新疗法为骨关节炎患者带来新希望。干细胞作为一种多功能细胞，能够再生人体的各种组织，因此在创伤治疗中有一定的临床潜力，特别是骨折愈合、关节修复、软骨愈合及创伤后炎症等方面。
干细胞是一类原始的未分化细胞，其具有高度的自我更新替换和自我修复能力，同时能够分化成多种类型的成熟细胞。在医学界，干细胞被称为“万用细胞”。干细胞治疗关节炎是目前治疗方法上最持续有效和最彻底的方法，可改善患者体内的治疗环境、调节免疫功能，激活受损及休眠的细胞。细胞激活后，在体内能够正常生长、增值、修复损伤，阻止关节结构进一步破坏，抑制异常的机体免疫功能，遏制并发症的发展，从而恢复机体的正常功能。
 

干细胞干预骨关节炎五大优势

干细胞的优势来自于自净化，自修复，自新生，使患者恢复较为健康的状态，是解决患者骨关节疼痛的治本之道。
（1）干细胞移植后可修复和替代受损害的细胞组织，植入宿主体内后可在特定部位的微环境影响下向正确表型的细胞分化;
（2）干细胞可分化为免疫细胞来治疗、修复免疫系统，具有显著的免疫调节功能;
（3）干细胞与T淋巴细胞之间的接触可以增强其抑制作用;
（4）干细胞激活后分泌多种细胞因子，可以阻抑炎性细胞介质，减少骨关节、滑膜的破坏，有效的控制病情发展;
（5）干细胞的治疗无排异反应，无医学伦理争议，安全可靠，疗效确切。
 

结语

骨关节炎突破性疗法——干细胞的问世，为深受膝/肘关节疼痛困扰的早中期骨关节炎患者带来了新希望。